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Chirurgie Esthétique des seins

Correction d'une ptose mammaire

La ptose mammaire se définit par la chute du sein et est souvent accompagnée d’une perte de volume. Elle est liée au vieillissement de la potrine mais est souvent accentuée par les grossesses et/ou par une perte de poids importante. L’intervention de correction de la ptose mammaire ou mastopexie consiste à retirer de la peau en excès en gardant le maximum de volume de glande mammaire qui va être remodelée. Dans certains cas où le volume est insuffisant, une prothèse peut être ajoutée au cours de l’intervention, ou lors d’une intervention ultérieure. Dans certains cas où la ptose du sein est légère, elle peut être corrigée par la simple mise en place d’implants (voir la fiche sur l’augmentation mammaire), permettant de limiter les cicatrices.

Correction d'une ptose mammaire

Déroulement

AVANT L’INTERVENTION

Deux consultations avec le Dr Londner auront lieu avant l’intervention, permettant de respecter le délai de réflexion obligatoire de 15 jours. Lors de la première consultation, le Dr Londner vous interrogera pour bien préciser vos désirs et attentes; il vous examinera, prendra différentes mesures. Il pourra ainsi confirmer que vous êtes une bonne candidate à une correction de ptose mammaire.  Il vous montrera des photographies de patientes opérées, se rapprochant le plus de votre morphologie pour cerner au mieux vos attentes, ce qui vous permettra de voir les cicatrices qu’engendrent cette intervention (cicatrices en T inversé ou en ancre de marine). Il vous aidera ainsi dans le choix du volume que vous voudrez conserver, en fonction de votre morphologie. Il vous remettra une fiche d’information reprenant l’ensemble des tenants et aboutissants ainsi qu’un devis détaillé. Avant d’envisager une telle intervention, il pourra être amené à vous demander d’arrêter de fumer si c’est le cas, pour limiter les risques opératoires et obtenir le meilleur résultat possible. Une échographie mammaire et une mammographie vous sera prescrite en fonction de votre âge et de vos antécédents. Lors de la deuxième consultation, le Dr Londner répondra à vos diverses questions, notamment liées à la fiche d’information que vous aurez lue. Une fois votre décision prise, restera à fixer une date d’intervention, préparer l’ensemble du dossier avec notamment la prescription du soutien gorge et l’organisation de la visite préanesthésique. Le Dr Londner prendra des photographies préopératoires qu’il incluera dans votre dossier medical.

L’INTERVENTION


Le Dr Londner passera dans votre chambre avant l’intervention pour réaliser les tracés préopératoires. L’intervention se déroule sous anesthesie générale et dure environ 2 heures.
Un pansement compressif est mis en place au bloc opératoire. Un drainage par lames de caoutchouc est mis en place et sera retiré par l’infirmière entre le 2ème et le 4ème jour. Vous sortirez le lendemain de l’intervention.

 

 

LES SUITES

L’intervention est assez peu douloureuse. Le pansement sera refait avant votre sortie de la clinique, puis vous poursuivrez les soins par une infirmière à domicile tous les 2 jours pendant 15 jours. Il faudra éviter de mouiller les cicatrices et limiter les efforts pendant ces 15 jours. Le soutien gorge est à porter pendant 1 mois après l’intervention. Le Dr Londner vous prescrira également des pansements silicones à appliquer sur les cicatrices pendant environ 2 mois pour améliorer leur aspect final. Concernant le résultat, les seins sont gonflés pendant environ 1 mois, puis ils s’assouplissent progressivement pour prendre leur place vers le 3 ème mois. 

 


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Questions fréquentes

La correction mammaire peut-elle être prise en charge par la sécurité sociale ?

Non, la prise en charge est envisageable uniquement dans les cas d’hypertrophie où un minimun de 300 grammes par sein doit être retiré, ce qui n’est pas le cas lorsque l’on traite une ptose mammaire.

Puis-je allaiter après une mastopexie ?

En général oui

Mastopexie et surveillance mammographique ?

La cure de ptose mammaire ne pose pas de probléme pour la surveillance de votre glande mammaire.

Le résultat d’une cure de ptose mammaire est-il durable ?

Oui à condition que vous gardiez un poids stable après l’intervention.  En effet, en cas de variation de poids importante, la poitrine peut augmenter de volume puis rediminuer, ce qui a en général pour consequence une ptose de la glande.Il en est de même pour une grossesse.  C’est pour cela qu’il est conseillé d’attendre une éventuelle grossesse avant de se faire opérer.

 

 

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Ce qu'il faut retenir
  • Correction de la chute des seins par résection de peu et remodelage de la glande
  • Cicatrices en T inversé
  • +/- associée à la mise en place d’un implant
  • Durée de l’intervention : 2 heures environ
  • Durée d’hospitalisation 24h
  • Pansements : 15 jours
  • Douleurs : Faibles
  • Reprise des activités de la vie quotidienne : 15 jours
  • Reprise du sport : à partir de la 3 ème semaine
  • Contention : 2 mois (soutien-gorge)
  • Résultat : 3 à 6 mois
  • Soins des cicatrices : 1 an